Trousse à outils KidneyWise
La trousse à outils clinique KidneyWise fait la promotion des soins primaires de haute qualité axés sur la personne dans les cas de maladie rénale chronique (MRC) dans l’ensemble de l’Ontario. Elle fournit aux fournisseurs de soins primaires :
- des conseils sur l’identification, la détection et la gestion des personnes atteintes d’une maladie rénale chronique dans le cadre des soins primaires;
- des directives sur les personnes qui bénéficieront probablement d’un aiguillage en néphrologie;
- des recommandations sur l’identification des personnes présentant un risque élevé de développer une maladie rénale chronique, les demandes d’analyses appropriées pour confirmer le diagnostic et la meilleure façon de gérer la maladie afin de prévenir davantage sa progression et de réduire le risque cardiovasculaire.
Qu’est ce que KidneyWise?
- Ce document fournit des conseils sur l’identification, la détection et la gestion des personnes atteintes d’une maladie rénale chronique.
- Une version imprimée qui peut être utilisée au point de soins.
Evidence Summary – à venir
- Ce document offre plus de renseignements et de références qui ont été utilisées pour élaborer la trousse à outils.
- Il peut être utilisé pour obtenir un aperçu des données probantes utilisées pour l’algorithme.
Outpatient Nephrology Referral Form
- Ce document met en évidence des scénarios cliniques qui peuvent nécessiter une consultation avec un néphrologue.
- Il peut être utilisé comme guide pour des critères d’aiguillage appropriés et appliqué à votre système d’aiguillage actuel.
Fiches d’information pour les patients
- Fiche d’information sur la maladie rénale chronique pour aider les patients à en apprendre davantage sur leur santé rénale.
- Fiche d’information sur la maladie rénale chronique pour les populations autochtones et les personnes noires vivant en Ontario.
- Fiche d’information sur les médicaments iSGLT2 (en anglais seulement) qui fournit aux patients des renseignements sur ce groupe de médicaments.
Éducation des fournisseurs – à venir
- Un ensemble de diaporamas éducatifs est disponible pour l’éducation des fournisseurs de soins primaires sur le site de KidneyWise. Un résumé de présentation et une présentation complète sont disponibles.
- La KidneyWise Medication Access Fact Sheet fournit des renseignements aux cliniciens des soins primaires sur la façon d’accéder aux médicaments décrits dans la trousse à outils de KidneyWise.
Quoi de neuf?
KidneyWise a été mis à jour en 2026 en raison de nouvelles données probantes provenant des lignes directrices de pratique clinique (p. ex. Hypertension Canada, Diabète Canada, Kidney Disease Improving Global Outcomes) et des commentaires des fournisseurs cliniques. La dernière version comprend les mises à jour suivantes :
- Les personnes noires vivant en Ontario ont été identifiées comme étant un groupe à risque élevé de MRC qui devrait avoir un dépistage annuellement. D’autres groupes à risque élevé nécessitant un dépistage annuel déjà recensés dans les versions précédentes de KidneyWise incluent les personnes membres des Premières Nations, les Inuits, les Métis ou les Autochtones en milieu urbain, ainsi que les personnes atteintes de diabète.
- On a inclus un seuil de ratio albumine/créatinine (RAC) plus bas pour l’aiguillage en néphrologie pour les personnes qui ne sont pas atteintes de diabète.
- Une nouvelle section a été incluse pour traiter de la détection fortuite de la MRC grâce aux analyses d’urine courantes.
- On a mis à jour les recommandations pour les médicaments utilisés pour gérer les patients atteints d’une MRC. On a ajouté des renseignements sur les médicaments suivants :
- inhibiteur du cotransporteur de sodium glucose de type 2 (iSGLT2);
- antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes non stéroïdiens (ARM);
- agonistes des récepteurs du peptide 1 semblable au glucagon (agoniste des récepteurs GLP 1).
Ressources supplémentaires
- Medication Safety List (en anglais seulement) – Retrouvez une liste de médicaments couramment prescrits en soins primaires qui devraient être évités ou dont la posologie devrait être ajustée pour les personnes atteintes d’une maladie rénale chronique.
- eConsultation (en anglais seulement) – Avez-vous des questions au sujet de votre patient que vous souhaiteraient poser à un néphrologue? Inscrivez-vous au Programme eConsult de l’Ontario et posez vos questions à l’un des plus de 40 néphrologues inscrits. Les commentaires sur le programme ont été très positifs au sujet de l’aiguillage des fournisseurs de soins de santé, des spécialistes et des patients. Consultez le site econsultontario.ca (en anglais seulement) pour en savoir plus sur la manière d’intégrer eConsultation comme une partie utilisée régulièrement dans votre pratique.
Remerciements
KidneyWise a été examiné et approuvé par des néphrologues et des fournisseurs de soins primaires en Ontario et dans l’ensemble du Canada. La trousse à outils sera examinée régulièrement pour s’assurer qu’elle tienne compte des dernières données probantes.
