Prendre des décisions concernant vos soins
Lorsque vous avez une insuffisance rénale chronique avancée, il est important de penser à vos souhaits, valeurs et croyances pour votre soin pour maintenant et pour l’avenir. Avoir des conversations sur vos soins facilite la compréhension de vos souhaits par vos professionnels de la santé et vos partenaires de soins.
Ces conversations ouvertes et honnêtes sont également importantes pour s’assurer que vous obtenez le soutien dont vous avez besoin tout au long de votre traitement. Vous et votre équipe de soins devrez prendre de nombreuses décisions concernant le type de traitement que vous souhaitez recevoir. Pendant ces conversations, vous apprendrez les différentes options de traitement ainsi que leurs avantages et inconvénients.
Objectifs de soins
Une conversation sur les objectifs et priorités généraux que vous avez pour vos soins médicaux.
Vos professionnels de la santé peuvent inclure un néphrologue (médecin des reins), une infirmière, un travailleur social, un médecin de famille et autres. Vous et vos professionnels de la santé parlerez de :
- la nature de votre maladie;
- ce qui est important pour vous pendant votre traitement ou vos soins.
Certains exemples peuvent inclure le maintien de votre vie sociale, la participation à un événement familial important ou l’indépendance le plus longtemps possible.
Les objectifs dont vous faites part à vos professionnels de la santé seront utilisés pour vous aider à prendre des décisions. Votre mandataire spécial devrait également connaître vos objectifs. Il s’agit de la personne légalement autorisée à prendre des décisions pour vous si vous n’êtes pas en mesure de le faire.
Vos professionnels de la santé enregistreront vos objectifs et les utiliseront au cours de vos discussions sur les décisions de traitement. Ensemble, vous et vos professionnels de la santé pouvez changer vos objectifs à tout moment.
Décisions de traitement et consentement éclairé
Une conversation sur votre traitement actuel
Lorsque vous êtes atteint d’insuffisance rénale chronique avancée (IRC), il est crucial de demeurer informé des décisions de traitement afin de pouvoir faire des choix qui soutiennent vos objectifs de soins. Ces conversations peuvent commencer dans des centres multidisciplinaires en santé rénale dès le début de votre parcours de soins rénaux.
Voici des exemples de traitements pour les personnes atteintes d’IRC avancée :
- les changements au mode de vie – pour vous aider à rester aussi en santé que possible;
- les médicaments – pour contrôler les problèmes connexes, tels que l’hypertension artérielle et le cholestérol élevé;
- la dialyse – traitement pour remplacer certaines des fonctions des reins;
- la transplantation rénale.
Un mandataire spécial est une personne qui est légalement autorisée à prendre des décisions en matière de soins de santé pour vous si vous n’êtes pas en mesure de le faire vous même. Le consentement éclairé signifie que vous comprenez ce pour quoi vous donnez votre permission. Cela peut être explicite (verbal ou écrit) ou implicite (non directement énoncé, mais compris à partir des actions ou de la situation).
En Ontario, chaque fois qu’un professionnel de la santé vous propose un traitement, vous ou votre mandataire spécial devez donner votre consentement éclairé pour ce traitement. Pour obtenir votre consentement éclairé, les professionnels de la santé doivent vous donner les renseignements suivants :
- ce en quoi consiste le traitement;
- les avantages, les risques et les effets secondaires prévus;
- les différentes options de traitement;
- ce qui peut arriver si vous refusez le traitement.
Tout le monde ne voudra pas ou n’aura pas besoin du même type de traitement. Vous et vos professionnels de la santé devriez prendre ensemble les décisions de traitement en fonction de vos souhaits et objectifs de soins. Vos décisions de traitement seront ensuite utilisées pour créer un plan de traitement.
Un plan de traitement est un résumé de toutes les décisions de traitement que vous prenez avec vos professionnels de la santé. Il repose sur vos objectifs de soins et comprend des renseignements sur le traitement dont vous pourriez avoir besoin, ainsi que sur le traitement que vous voudriez ou non en fonction de votre maladie actuelle.
Si vous avez des questions concernant votre traitement ou si vous souhaitez obtenir une copie de votre plan de traitement, veuillez en parler à vos fournisseurs de soins de santé.
Planification préalable des soins
Une conversation sur vos soins à venir
La planification préalable des soins vous aide à réfléchir à ce qui est important pour vous et permet aux autres de connaître le type de soins que vous souhaiteriez à l’avenir si vous étiez malade et incapable de communiquer.
La planification préalable des soins consiste à confirmer votre mandataire spécial et de discuter de vos souhaits, valeurs et croyances avec lui. Cela aide à préparer votre mandataire spécial à prendre des décisions concernant vos soins à venir si vous ne pouvez pas le faire vous même. Bien que vous puissiez être en mesure de prendre des décisions concernant vos soins au début de vos soins pour l’insuffisance rénale chronique, votre capacité à prendre des décisions pour vous même peut changer au fil du temps.
Si vous ne choisissez pas de mandataire spécial et que vous êtes incapable de prendre des décisions pendant vos soins, votre parent ou vos parents les plus proches seront invités à prendre des décisions pour vous. Il peut s’agir de votre conjoint, enfant, ami ou d’une autre personne de confiance.